Thiếu acid dạ dày có thể gây bệnh trào ngược dạ dày thực quản

Thiếu acid dạ dày, còn được gọi là hypochlorhydria, có thể là một nguyên nhân gây ra bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Mặc dù có vẻ mâu thuẫn, vì GERD thường liên quan đến sự gia tăng của acid dạ dày, nhưng trên thực tế, thiếu acid dạ dày cũng có thể dẫn đến các triệu chứng trào ngược. Dưới đây là cách thiếu acid dạ dày có thể gây ra trào ngược:

1. Thiếu acid làm ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa

• Acid dạ dày là yếu tố chính giúp tiêu hóa thức ăn, đặc biệt là protein, và kích thích dạ dày giải phóng các enzyme tiêu hóa khác. Khi lượng acid dạ dày không đủ, thức ăn trong dạ dày không được tiêu hóa đúng cách và bị giữ lại trong dạ dày lâu hơn bình thường.
• Tình trạng ứ đọng thức ăn trong dạ dày làm tăng áp lực trong dạ dày, dẫn đến tình trạng trào ngược, khi thức ăn và một lượng nhỏ acid bị đẩy ngược lên thực quản.

2. Thiếu acid làm suy giảm chức năng của cơ vòng thực quản dưới (LES)

• Cơ vòng thực quản dưới (LES) là cơ kiểm soát luồng thức ăn giữa thực quản và dạ dày, ngăn không cho acid và thức ăn trào ngược lên thực quản.
• Acid dạ dày kích thích cơ chế đóng chặt cơ vòng thực quản dưới. Khi thiếu acid, chức năng của cơ vòng này bị suy yếu, dẫn đến việc nó dễ dàng mở ra, cho phép thức ăn và dịch tiêu hóa trào ngược lên thực quản, gây ra triệu chứng trào ngược.

3. Quá trình lên men trong dạ dày do thiếu acid

• Khi thiếu acid dạ dày, thức ăn (đặc biệt là carbohydrate) không được tiêu hóa đúng cách và có thể bị lên men bởi vi khuẩn trong dạ dày. Quá trình lên men này tạo ra khí, làm tăng áp lực trong dạ dày.
• Áp lực gia tăng này có thể đẩy thức ăn và các khí trào ngược lên thực quản, gây ra các triệu chứng như ợ nóng, đầy hơi, và ợ chua, điển hình của trào ngược dạ dày.

4. Thiếu acid làm thay đổi môi trường vi khuẩn dạ dày

• Acid dạ dày có chức năng tiêu diệt vi khuẩn và ngăn chặn sự phát triển quá mức của vi khuẩn có hại trong dạ dày. Khi thiếu acid, vi khuẩn có thể phát triển mạnh hơn, gây rối loạn hệ vi sinh đường ruột và dẫn đến các vấn đề tiêu hóa.
• Sự phát triển quá mức của vi khuẩn có thể làm gia tăng tình trạng lên men và tạo khí trong dạ dày, góp phần làm tăng áp lực và trào ngược.

5. Giảm kích thích tiêu hóa

• Thiếu acid dạ dày làm giảm kích thích dạ dày sản xuất gastrin, hormone giúp điều chỉnh quá trình tiêu hóa và tăng cường sản xuất acid. Khi quá trình này bị gián đoạn, hệ tiêu hóa hoạt động kém hiệu quả, dẫn đến tích tụ thức ăn và gây ra trào ngược.

6. Thiếu acid làm ảnh hưởng đến hoạt động tiêu hóa tổng thể

• Thiếu acid không chỉ ảnh hưởng đến việc tiêu hóa thức ăn mà còn làm suy giảm sự hấp thu các chất dinh dưỡng, dẫn đến các triệu chứng tiêu hóa khác như đầy bụng, chướng hơi, và tiêu chảy. Tình trạng này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của trào ngược dạ dày.

Tóm lại

Thiếu acid dạ dày có thể gây ra trào ngược dạ dày thông qua các cơ chế như ứ đọng thức ăn trong dạ dày, suy yếu chức năng của cơ vòng thực quản dưới, quá trình lên men trong dạ dày, và sự phát triển quá mức của vi khuẩn. Mặc dù triệu chứng của trào ngược dạ dày thường liên quan đến acid cao, nhưng trong một số trường hợp, thiếu acid dạ dày cũng có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng này.